방사성 동위원소

**갑상선암에서 방사성 동위원소 치료(방사성 요오드 치료, RAI)**가 필요한 경우는 다음과 같습니다.


 

🔹 방사성 동위원소 치료가 필요한 경우

1️⃣ 갑상선암 수술 후 재발 가능성이 높은 경우

  • 갑상선 전절제술(전체 갑상선 제거) 후 남아 있는 갑상선 세포를 제거하기 위해 시행

  • 재발 및 전이 가능성이 있는 경우 예방적 치료로 사용

2️⃣ 림프절 전이 또는 원격 전이가 있는 경우

  • 갑상선암이 림프절로 전이된 경우

  • 폐, 뼈, 간 등의 원격 전이가 발견된 경우

3️⃣ 고위험군 환자 (암 크기 및 조직 검사 결과 기준)

  • 암 크기 1cm 이상

  • 갑상선 피막 침범(주변 조직까지 암이 퍼진 경우)

  • 혈관이나 신경을 따라 암세포가 퍼진 경우

4️⃣ 재발한 갑상선암 치료

  • 이전 치료 후에도 혈액검사(Tg 수치 상승) 또는 영상 검사에서 재발 가능성이 높은 경우


🔹 방사성 요오드 치료가 필요하지 않은 경우

  • 암 크기가 1cm 미만이고 림프절 전이가 없으며 저위험군으로 분류될 때

  • 갑상선암 중 수질암(Medullary Thyroid Cancer) 또는 미분화암(Anaplastic Thyroid Cancer) (방사성 요오드 치료 효과 없음)


🔹 치료 결정은 어떻게 하나요?

✅ 갑상선암 수술 후 병리 결과(조직검사, 전이 여부)를 종합적으로 고려하여 내분비내과 또는 종양내과 전문의가 결정합니다.
✅ 혈액 검사(Tg, TSH 수치), 초음파, 전신 스캔 검사 결과에 따라 필요 여부를 판단합니다.


💡 결론

방사성 동위원소 치료는 재발 위험이 높거나 전이가 있는 경우 시행합니다.
하지만 저위험군이라면 반드시 필요하지 않을 수도 있으므로, 주치의와 상담하여 결정하는 것이 중요합니다.

 
 

갑상선암 치료 후 방사성 요오드(¹³¹I) 동위원소 치료를 받으면, 방사선 노출로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 증상의 정도는 투여된 방사성 요오드의 양과 개인의 신체 반응에 따라 다릅니다.


 

1. 일반적인 증상 (경미한 부작용)

✅ 구강 건조: 침샘이 방사성 요오드에 반응하여 일시적으로 침 분비가 줄어듦
✅ 미각 변화: 음식 맛이 달라지거나, 금속 맛이 느껴질 수 있음
✅ 목 불편감: 경미한 목 통증이나 이물감이 발생 가능
✅ 피로감: 일시적인 피로와 무기력함이 나타날 수 있음


 

2. 중등도 부작용

✅ 침샘 염증(방사선 침샘염)

  • 침샘이 붓고 통증이 발생할 수 있음

  • 침 분비 감소로 인해 입이 매우 마를 수 있음

  • 신맛 나는 음식(레몬 사탕 등)이 도움이 될 수 있음

✅ 일시적인 갑상선 기능 변화

  • 치료 초기에는 갑상선 호르몬이 일시적으로 증가하여 심장이 빨리 뛰거나 불안감을 느낄 수 있음

  • 이후 갑상선 기능이 저하될 수도 있음

✅ 위장 장애

  • 메스꺼움, 구토, 설사 등의 증상이 일시적으로 발생 가능


3. 드물지만 심각한 부작용

✅ 골수 기능 저하: 높은 용량을 투여한 경우, 혈액 세포 생성이 일시적으로 감소할 수 있음
✅ 생식 기능 저하: 고용량 치료 후 일시적인 생식능 저하 가능(보통 회복됨)
✅ 눈물샘 기능 저하: 눈물 분비 감소로 안구 건조증 발생 가능


 

⚠️ 동위원소 치료 후 주의사항

✅ 수분 섭취 증가: 방사성 요오드 배출을 촉진하기 위해 물을 많이 마시기
✅ 개인 위생 철저: 화장실 사용 후 두 번 물 내리기, 손 씻기
✅ 접촉 제한: 가족(특히 어린이, 임산부)과 일정 기간 거리 두기
✅ 산성 음식 섭취: 침샘 부작용 예방을 위해 레몬, 사탕 등 신맛 음식 섭취

 

대부분의 증상은 시간이 지나면서 완화됩니다. 하지만 증상이 심하거나 지속된다면 병원에 문의하는 것이 좋습니다!

비용상담

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